29 

 

40～64歳 

1,729人 

  

828人 

 

869人 

 

193人(11.2%) 

    

 371人 

 

305人(17.6%) 

 

676人 

 

243人(14.1%) 

  

128人(7.4%) 

対象 45人(2.6%) 

対象 30人(1.7%) 

 493人(28.5%) 

 

367人(21.2%) 

対象 118人(6.8%) 

 

860人 

（６）特定保健指導対象者の選定 

    特定健康診査結果から、内臓脂肪蓄積の程度とリスク要因の数に着目し、リスク

の高さや年齢に応じ、動機付け支援・積極的支援のレベル別に対象者を選定します。 

 

 

 

 

 

追加リスクの数 

(1) の場合（腹囲） 

(2) の場合（ＢＭＩ） 

３つ以上 

積極的支援レベル 

積極的支援レベル 

２つ 

動機付け支援レベル 

１つ 

動機付け支援レベル 

０ 

情報提供レベル 

情報提供レベル 

（注）１ 喫煙歴については、①～③のリスクが１つ以上の場合のみカウントする。 

２ 前期高齢者(65歳～74歳)は、積極的支援の対象となった場合でも動機付け支援とする。 

３ 服薬中の人は医療保険者による特定保健指導の対象としない。 

 

 特定保健指導階層化 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

内臓脂肪の 
蓄積 

(1) 腹囲 男性85㎝以上 

女性90㎝以上 
 
 

(2)☆ 腹囲 男性85㎝未満 

女性90㎝未満 

かつ ＢＭＩ25以上 

①血糖 

☆空腹時血糖値100mg/㎗以上 または 

ＨbＡ1c（ＮＧＳＰ値）5.6％以上  

②脂質 

中性脂肪150mg/㎗以上 または 
ＨＤＬコレステロール40mg/㎗未満  

③血圧 

収縮期血圧130mmHg以上 または 
拡張期血圧85mmHg以上  

④質問票 

☆喫煙歴あり 

65～74歳 

特
定
健
康
診
査
受
診
者

 

受診必要

特定保健指導 

生
活
習
慣
病
治
療
な
し

 

情報提供 

受診不必要

全くの正常 

保健指導判定値 

積極的支援 

動機付け支援 

生
活
習
慣
病
治
療
中

 

生活習慣病の 

コントロール 

良 好 

不 良 

指導レベルのグループ分け 

追加リスク 

（「健康かるて」より抽出）